Диагностика функции щитовидной железы

Щитовидная железа является одним из самых важных органов эндокринной системы в организме человека. Щитовидная железа состоит в основном из фолликулов щитовидной железы и выполняет функцию синтеза, хранения и секреции гормонов щитовидной железы. Тиреоидные гормоны — трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4) — являются важными регуляторными гормонами в организме человека, которые могут способствовать обмену веществ, поддерживать нормальный рост и развитие организма, а также оказывают значительное влияние на развитие костной и нервной системы.[1,2]

Поскольку лекарственные препараты и заболевания могут приводить к нарушению общего уровня гормонов щитовидной железы, определение свободных гормонов щитовидной железы (FT3 и FT4) имеет важное клиническое значение для поддержания содержания FT3 и FT4 на нормальном уровне.[3]

Тиреотропный гормон (ТТГ), выделяемый гипофизом, участвует в регуляции гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы, благодаря чему достигается динамический баланс гормонов щитовидной железы в организме.[4]

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы вызваны нарушениями в работе аутоиммунной системы пациента, в основном включающими тиреоидит Хашимото, болезнь Грейвса и др., поэтому формирование таких заболеваний щитовидной железы тесно связано с содержанием тиреоглобулина (ТГ) и тиреоидной пероксидазы (ТПО).[5]

Технические характеристики

* Компания Autobio прилагает все усилия для повышения качества продукции и услуг. Технические характеристики и параметры продукции указаны в инструкции по применению.

Клиническая значимость

Тиреотропный гормон (ТТГ)：

Точное определение ТТГ позволяет определить правильность функционального функции щитовидной железы и гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы.

Трийодтиронин (T3) :

Определение T3 позволяет эффективно оценить функцию щитовидной железы: (1) диагностика и ранняя диагностика гипертиреоза; (2) оценка терапевтического эффекта при гипертиреозе; (3) диагностика гипотиреоза, наблюдение за течением болезни и оценка терапевтического эффекта.[6]

Гормон щитовидной железы (T4) :

Определение Т4 в сыворотке крови часто используется в сочетании с другими тестами для оценки функции щитовидной железы: (1) для диагностики гипертиреоза/гипотиреоза; (2) для оценки терапевтического эффекта.

Свободный трийодтиронин (FT3) :

Определение FT3 позволяет точно оценить функцию щитовидной железы: (1) диагностика гипертиреоза и гипертиреоза трийодтиреоидного типа; контроль и наблюдение за течением болезни, лечением и суждением о лечебном эффекте; (2) Диагностика первичного, вторичного и периферического гипотиреоза, руководство наблюдением за течением болезни и оценка терапевтического эффекта.

Свободный тироксин (FT4) :

Определение FT4 позволяет точно оценить функцию щитовидной железы: (1) диагностика гипертиреоза/гипотиреоза; (2) оценка терапевтического эффекта.

Тиреоглобулин (ТГ) :

Пациенты с различными заболеваниями щитовидной железы имеют разную степень отклонения от нормы содержания тиреоглобулина в сыворотке крови. Определение тиреоглобулина в сыворотке крови может быть использовано как для дифференциальной диагностики различных заболеваний щитовидной железы, так и заболеваний, не связанных с щитовидной железой.

Кроме того, наличие антител к тиреоглобулину (TgAb) в сыворотке повлияет на иммуноферментный анализ тиреоглобулина, что приведет к ложноположительным или ложноотрицательным результатам. Поэтому очень важно определить концентрацию TgAb в сыворотке для правильного измерения содержания тиреоглобулина в сыворотке.

Антитело к тиреоглобулину (TgAb) :

Как правило, повышенный уровень TgAb наблюдается: (1) у пациентов с тиреоидитом Хашимото, первичным гипотиреозом и гипертиреозом; (2) при специфических заболеваниях печени, различных коллагенозных заболеваниях и тяжелой псевдопаралитической миастении; (3) частота положительных результатов у женщин без физиологических отклонений увеличивается с возрастом, а у женщин старше 40 лет она достигает 18 %.

Антитело к тиреоидной пероксидазе (TPOAb) :

Как правило, повышенный уровень TPOAb наблюдается: (1) у пациентов с тиреоидитом Хашимото, первичным гипотиреозом и гипертиреозом; (2) у некоторых пациентов анализ на TgAb может быть отрицательным, а TpoAb — положительным, поэтому совместное определение двух антител может повысить процент положительных результатов при выявлении антитиреоидных аутоиммунных антител.

Performance Characteristics

Справочная литература

[1] Бассетт Дж. Х., Уильямс Г. Р., «Критическая роль гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы для формирования костной ткани». Журнал «Bone», 2008;43:41 8.

[2] Фламант Ф., Ченг С. Ю., Холленберг А. Н. и др., «Сигнальные пути тиреоидного гормона: время для более точной терминологии». Журнал «Эндокринология», 2017;158:2052.

[3] Экинс Р., «Гипотеза свободных гормонов и измерение свободных гормонов». Журнал «Клиническая химия», 1992; Медленно убивающая болезнь, 89.

[4] Спенсер К. А., ЛоПрести Дж. С., Патель А. и др., «Применение нового хемилюминометрического анализа тиреотропных гормонов для измерения субнормальных показателей». Журнал клинической эндокринологии и метаболизма, 1990; 70:453.

[5] Вербург Ф. А., Ластер М., Купини С. и др., «Последствия положительного уровня антител к тиреоглобулину у пациентов с дифференцированным раком щитовидной железы: официальное клиническое заявление». Журнал «Thyroid», 2013; № 11.

[6] Либлих Й., Утигер Р. Д., «Радиоиммуноанализ для определения трийодтиронина». Журнал клинических исследований, 1972, 51(1): 157-166