TORCH-инфекции — это группа врожденных и перинатальных инфекций, вызываемых патогенными микроорганизмами, токсоплазмой гондии (TOX), вирусом краснухи (RV), цитомегаловирусом (CMV), вирусом простого герпеса (HSV) и прочими патогенами, которые передаются от матери к ребенку во время беременности, родов или после рождения.
TORCH-патогены могут передаваться вертикально через плаценту, что приводит к преждевременным родам, выкидышу, мертворождению или порокам развития плода. Они также могут передаваться через родовой канал, что приводит к неонатальной мультисистемной, полиорганной недостаточности и умственной отсталости ребенка[1]. Скрининг на выявление TORCH-инфекций до и во время беременности всегда был важным направлением перинатальной медицины. В настоящее время многие страны и регионы включили скрининг на выявление TORCH-инфекций в состав скрининг во время беременности и выпустили соответствующие рекомендации [2-8].
Скрининг на выявление TORCH-инфекций позволяет определить уровень иммуноглобулинов IgM и IgG, вырабатываемых патогенами в организме, что дает возможность диагностировать инфекцию. Скрининг на выявление TORCH-инфекций до беременности особенно важен для своевременного выявления острой инфекции, определения безопасного срока беременности, предотвращения беременности во время острой и активной инфекции. Это также позволяет пополнять базу данных для интерпретации результатов скрининга на выявление TORCH-инфекций во время беременности.
* Компания Autobio прилагает все усилия для повышения качества продукции и услуг. Технические характеристики и параметры продукции указаны в инструкции по применению.
Антитела IgM к TORCH обычно появляются через 1 неделю после заражения и постепенно исчезают через 4–8 недель, что является показателем недавней инфекции. Антитела IgG обычно появляются через две недели после заражения и сохраняются в течение многих лет, что является показателем имевшейся ранее инфекции.[9]
Токсоплазмоз в организме беременной женщины может привести к серьезным последствиям для плода. В первые три месяца беременности частота инфицирования плода низкая (около 17 %), а общим симптомом является выкидыш. Инфицирование на 4–6 месяце беременности может привести к умеренным или тяжелым повреждениям плода. На поздних сроках беременности уровень инфицирования выше (64 %), но плод более устойчив к инфекции и получает меньше повреждений.
Цитомегаловирус человека (CMV) — это один из видов вируса с двухцепочечной ДНК. Первичная или рецидивирующая инфекция CMV у беременных женщин может вызвать внутриутробное или перинатальное инфицирование новорожденных, но вред от первичной инфекции для плода более серьезный, чем от рецидивирующей. У большинства инфицированных внутриутробно плодов наблюдаются такие симптомы, как умственная отсталость, нарушение зрения, потеря слуха, особо гигантоклеточная цитомегаловирусная инфекция (хроническая инфекция, характеризующаяся поражением ретикулоэндотелиальной системы и проникновением в центральную нервную систему), которая вызывает поражение нескольких систем и различных органов ребенка.
Краснуха является одним из видов РНК-вируса. При заражении беременной женщины вирусом краснухи в течение первых 6 месяцев беременности вирус может проникнуть в плод через плаценту, приводя к выкидышу и мертворождению. Около 29 % родившихся детей имеют «синдром врожденной краснухи» (СВК), вес при рождении менее 2,5 кг, задержку роста, системном поражение органов, врожденный порок сердца, порок развития, глухоту, слепоту и т. д.
Вирус простого герпеса (HSV) имеет два серотипа: вирус простого герпеса 1-го типа (HSV-1) и вирус простого герпеса 2-го типа (HSV-2). Они различаются по путям передачи: Как правило, HSV-1 передается при тесном контакте с дыхательными путями, кожей и слизистыми оболочками, а HSV-2 передается преимущественно половым путем. Если первичное инфицирование женщины произошло в первые 3–6 месяцев беременности, это может привести к врожденной инфекции плода или выкидышу, мертворождению, но вероятность этого очень мала. Если первичное инфицирование происходит в последние три месяца беременности, вероятность заражения плода составляет примерно 30–50 %.
[1] Неу Н., Дюшон Ж., Захария П., «TORCH-инфекции». Журнал «Клиническая перинатология», март 2015 г.; 42 (1) : 77-103
[2] Инон Й., Фарин Д., Юдин М. Х. и др., «Цитомегаловирусная инфекция при беременности». Журнал акушерства и гинекологии Канады, 2010, 32(4): 348-354.
[3] Дантиньи Л., Арсено М. Ю., Мартель М. Ж. и др. «Краснуха при беременности». Журнал акушерства и гинекологии Канады, 2008, 30(2): 152-158.
[4] Паке С., Юдин М. Х., Общество акушеров и гинекологов Канады. «Токсоплазмоз при беременности: профилактика, скрининг и лечение». Журнал акушерства и гинекологии Канады, 2013, 35(1): 78-81.
[5] Моней Д., Стебен М., Общество акушеров и гинекологов Канады. «Руководство по клинической практике Общества акушеров и гинекологов Канады: руководство по лечению вируса простого герпеса при беременности». Номер 208, июнь 2008 г. Международный журнал гинекологии и акушерства, 2009, 104: 167-171.
[6] Патель Р., Кеннеди О.Дж., Кларк Е. и др. Европейские рекомендации по лечению генитального герпеса 2017 года. Международный журнал ЗППП и СПИД, 2017, 28(14):1366-1379.
[7] Моней Д. М., Стебен М., номер 208, «Руководство по лечению вируса простого герпеса при беременности». Журнал акушерства и гинекологии Канады, 2017, 39(8): e199-205.
[8] Крейн Дж., Мандл У., Букуран И. и др. «Инфекция парвовируса B19 при беременности». Журнал акушерства и гинекологии Канады, 2014, 36(12): 1107-1116.
[9] Мик Б., Диперслоот Р. Ж., ван Гул Т., Спейер Д., Пик Р., «Определение IgM рекомбинантных антигенов для токсоплазмы гондии в сыворотке людей с острыми или латентными инфекциями». Журнал «Диагностическая микробиология и инфекционные заболевания», январь 2003 г.; 45 (1): 45–52
Адрес: Китай, Чжэнчжоу, Национальная экологическая и технологическая зона, ул. Jingbei Yi Rd 87
Email: info@autobio-diagnostics.com Телефон: +86-371-6200-7036
Autobio Copyright Reserved for ICP 18006568. All Rights Reserved.
Юридический договор Политика конфиденциальности Техническая поддержка
Select Market or Language
